Existujú menej zložkové vakcíny, ktorými by sme mohli dať zaočkovať naše 5-mesačné dvojičky?

Anna:

Dobrý deň, mám 5-mesačné dvojičky, ktoré sa narodili predčasne v 34. týždni. Očkované ešte neboli. Pani doktorka sa rozhodla ešte počkať, lebo neboli úplne v poriadku. My sa obávame silnej 6-zložkovej vakcíny, pretože bábätká sú veľmi citlivé, aby im to viac nepoškodilo. O pár týždňov by sme však mali odcestovať do Veľkej Británie, tak sa teraz snažím nájsť riešenie. Čím by sa mohli počas letu nakaziť? Aké veľké je riziko nákazy? Existujú nejaké jemnejšie vakcíny, menej-zložkové proti určitej konkrétnej chorobe, ktorou by sa mohli nakaziť bez ohľadu na zvýšenú hygienu? Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.

Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.:

Vážená pani Anna, gratulujem Vám k dvojčatkám a dovoľte mi opýtať sa, čo znamená to, že “neboli celkom v poriadku”, ako uvádzate. Odklad očkovania vždy so sebou nesie riziko infekcie a tá by ho práve v prípadoch, že “dieťa nie je celkom v poriadku” mohla vážne ohroziť na živote. Preto platí, že deti predčasne narodené, oslabené, by mali byť očkované čím skôr sa to dá, nie s odkladom. No a musím Vám povedať, že obava zo “silnej” 6-zložkovej vakcíny je úplne neopodstatnená a mylná. Táto vakcína vôbec nie je “silná”, zaťažujúca. Naopak. Ak záťaž chápeme ako počet antigénov (látok, ktoré vyvolávajú imunitnú odpoveď), tak môžeme konštatovať, že záťaž významne klesá od objavenia očkovania. Prvá vakcína proti pravým kiahňam mala samotná 200 antigénov. V roku 1960 mali vakcíny u dojčiat celkovo 3217 antigénov (200 kiahne, 3002 vakcína záškrt + čierny kašeľ + tetanus a 15 detská obrna). Len celobunková vakcína proti čiernemu kašľu, ktorá sa používala u desiatok miliónov detí v 20. storočí v celom svete má 3000 antigénov. U nás sa používala ešte v roku 2000 a vtedy dostávali deti celkom 3044 antigénov, pretože pravé kiahne boli zo sveta eradikované (vypadlo 200 antigénov). A práve súčasná 6-zložková vakcína má celkom 23 antigénov, čo je 10-násobne menej ako prvá vakcína vo svete. Celý imunizačný program u detí (vrátane MMR) “zaťažuje” dieťa 125 antigénmi, čo je 4,1 % oproti roku 2000. Aká záťaž? Tieto vakcíny sa používajú aj vo Veľkej Británii a všade vo svete. No a práve vo Veľkej Británii treba byť zaočkovaný, pretože sa tam viaceré z infekčných ochorení, ktoré u nás nemáme, vyskytujú. Je to jednak preto, že vo VB je vysoký počet neočkovaných migrantov, ale hlavne preto, že práve pod vplyvom nesprávnych informácií poklesla preočkovanosť a tzv. kolektívna imunita detí. Výsledkom bolo aj niekoľko úmrtí a je tam návrat k tomu, čo sme si u nás ešte nestihli pokaziť. Zvýšená hygiena nemá efekt, pretože prakticky všetky tieto choroby sa šíria iným spôsobom.