Čo znamená, keď mám HBC total pozitívne a ostatné ukazovatele negatívne? Mám či nemám žltačku typu B?

Veronika:

Dobrý deň, chcem sa spýtať. Bola som darkyňa krvi. V roku 2014 nebol žiaden problém, odobrali mi krv a všetko v poriadku. Potom, v 2016 som porodila, tiež nebol žiaden problém. A teraz som bola darovať krv a po odobratí 400ml ma predvolali, že nemám niečo v poriadku, podozrenie na žltačku typu B, tak som išla na infekčné, odobrali krv a výsledky vyšli HBsAg-negat AntiHBS-negat HBeAg-negat antiHBe-negat anti-HCV IgG-negat anti Hbc total – Pozitívne. Doktor mi to nevedel vysvetliť, že on sám tomu nerozumie, on teraz nevie, či ju mám, či ju nemám, lebo prvá hodnota je negatívna. Tak sa pýtam, či náhodou vy tu neviete, čo to znamená. Ďakujem.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, kolega infektológ sa oprávnene čudoval nad samostatne pozitívnym výsledkom anti- HBc total protilátok, pretože v prípade, že by ste prekonali ochorenie (vírusovú hepatitídu B), mali by ste mať pozitivitu ešte niektorých iných markerov (podľa štádia ochorenia alebo fázy uzdravenia). Podľa zaslaných výsledkov sú možné nasledovné interpretácie výsledkov: 1. ide o falošne pozitívny výsledok, 2. včasná fáza rekonvalescencie po akútnej infekcii, 3. nedetekovateľné protilátky anti -HBs (ktoré sú pozitívne po prekonaní ochorenia a vyliečení alebo aj po očkovaní), 4. chronická infekcia s nedetekovateľným HBsAg. Predpokladám, že hepatálne testy (AST,ALT,GMT,ALP) máte úplne v norme a nemáte ani žiadne klinické ťažkosti. Vyšetrenie počtu vírusov metódou DNA (HBV DNA) sa používa na priamy dôkaz prebiehajúcej infekcie, čo u Vás nemá zmysel, keďže nemáte  klinické ani laboratórne známky ochorenia. Z nasledovného dôvodu je skôr predpoklad prvej interpretácie o falošne pozitívnom výsledku. Odporúčala by som Vám s odstupom cca 2 – 3 mesiacov skontrolovať sérologické vyšetrenia, optimálne aj v inom laboratóriu.