Sú postačujúce dve dávky vakcíny Twinrix?

Miroslav:

Môj syn narodený 1.8.1987 a tiež mladší syn narodený 29.7.1990 boli očkovaní Twinrixom a to tak, že prvú dávku dostali 13.6.2001, 2. dávku dostali 19.7 2001, teda tieto dve dávky dostali podľa očkovacej schémy. Podľa očkovacej schémy mali dostať 3. dávku o 6 mesiacov po 2.dávke, ale keď sme prišli na zaočkovanie 3. dávkou, tak nám ich detská lekárka oznámila, že podľa vtedajších najnovších informácií netreba aplikovať 3. dávku. V tom období bola akcia, dve dávky bolo treba kúpiť a posledná mala byť zdarma. Pri hľadaní na Internete som nikde nenašiel zmienku o tom, že by stačili dve dávky. Mohli by ste nám poskytnúť odporúčanie, čo treba robiť, aby boli odolní voči hepatidíde A a B?

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Tak to ani ja za celú dobu svojej praxe nemám informáciu o tom, žeby stačili iba 2 dve dávky tejto vakcíny. Práveže tieto kombinované vakcíny sa majú podávať v troch dávkach, aby boli účinné a zabezpečovali dlhotrvajúcu ochranu. Keďže je viacročný odstup od podania 2.dávky, odporúčam vyšetriť hladiny protilátok ( pre istotu píšem, ktorých – antiHAV IgG a antiHBs ), či sa potvrdí nejaká hladina protilátok . Po očkovaní sa všeobecne nevyšetrujú protilátky, pretože detekcia protektívnych hladín závisí od citlivosti vyšetrovacieho testu. Ale aspoň bude nejaká informácia o prípadnej pretrvávajúcej protilátkovej imunite u chlapcov po dvoch dávkach, podaných pred 10 rokmi. Odporúčala by som potom podať obom chlapcom 3. dávku Twinrixu a po 1 mesiaci skontrolovať tvorbu hladín protilátok. Samozrejme, či bude pretrvávať dlhodobá ochrana pri takejto schéme je otázne, ale zas začínať odznova celú schému tiež nie je vyhovujúce (aby dostali 5 dávok). Podľa mňa sa to úplne zbytočne skomplikovalo.