LOGO
close

Brožúra Sprievodca očkovaním

Stiahnite si aktuálnu brožúru Sprievodca očkovaním




Stiahnite si aktuálnu brožúru Sprievodca očkovaním

Mám dať zaočkovať syna alebo ho nedávať ešte do škôlky, aby nepriniesol domov kiahne? Môže po očkovaní preniesť vírus na mňa a ohroziť tým moje tehotenstvo?

Zuzana:

Dobrý deň, rada by som sa poradila, resp. opýtala na pár vecí ohľadom ovčích kiahní. Momentálne som v 13 t.t. (2. tehotenstvo), ovčie kiahne som v detstve neprekonala, napriek tomu, že som bola v kontakte so svojim bratom, ktorý ako dieťa toto ochorenie mal. Pred dvoma rokmi som požiadala svoju lekárku, aby mi spravila test na protilátky, či sa náhodou nestalo, že by som toto ochorenie prekonala aj s minimálnymi prejavmi. Výsledky však vyšli negatívne (Igm – 0.120, IgG 50.000). Lekárka mi však tieto výsledky interpretovala len ako negatívne a po mojej otázke, či to znamená, že som kiahne mala, mi povedala, že áno. Preto som ďalej túto tému neriešila a nedala sa ani očkovať. Keďže som tehotná druhýkrát a mám 2,5-ročného syna, ktorého sme plánovali dať už teraz do škôlky, znova som začala rozmýšľať nad týmto ochorením. Požiadala som moju lekárku (už inú), aby sa ešte raz pozrela na tie výsledky a ona mi ich interpretovala už správne a teda, že nemám aktívne protilátky, a teda som ochorenie neprekonala. Chcela by som sa teda opýtať: Mám dať zaočkovať syna, aby sa nestalo, že prinesie zo škôlky kiahne on? Niekde som čítala, že po očkovaní by mal byť človek “izolovaný” od tých, ktorí kiahne neprekonali, lebo keďže sa očkuje živou vakcínou, môže sa stať, že ochorenie môže šíriť. Je to pravda? Môže sa stať, že mám o niečo vyššiu imunitu na toto ochorenie, keďže som ho v detstve nedostala napriek tomu, že som bola v úzkom kontakte s chorým? Predstavujú kiahne veľké riziko pre plod počas celého tehotenstva, alebo je pravda, že najväčšie je v prvom trimestri a potom tesne pred pôrodom? Odporúčali by ste nám dať syna do kolektívu v takejto situácii alebo ho radšej ešte kvôli môjmu tehotenstvu držať chvíľu mimo kolektív detí? V čakárni u lekára sme stretli dieťa, ktoré prekonalo ovčie kiahne, malo ešte na tvári zaschnuté vyrážky. Nebolo už toto dieťa infekčné? Ďakujem veľmi pekne.

 

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, pokúsim sa odpovedať postupne na všetky Vaše otázky. Najskôr interpretácia Vašich výsledkov sérologických vyšetrení, optimálne by bolo, pokiaľ by som ich videla, ale predpokladám, že popisujete kvantitatívne hladiny špecifických protilátok proti vírusu varicela-zoster (VZV), to je najpodstatnejšia informácia. Pretože podľa vyššie uvedených hladín špecifických protilátok, máte výsledok sérologického vyšetrenia pozitívny (inak by tam bolo napísané negatívny alebo 0 U/ml), pozitívny výsledok ELISA metódou (podľa typu laboratória) je > 25 U/ml, to znamená, že ste ovčie kiahne museli prekonať, pravdepodobne iba ako miernu formu. Veľmi zriedkavo môže ísť o skríženú reakciu s herpes simplex vírusom pri stanovení protilátok, možno by bolo preto vhodné opakované vyšetrenie s odstupom času od prvého odberu a porovnanie výsledkov. Pokiaľ máte prítomné hladiny protilátok, výsledok je pozitívny a zároveň je to dôkaz o prekonaní ochorenia alebo dôkaz o pretrvávajúcej imunite po očkovaní. Riziko prenosu vakcinálnych vírusov VZV od očkovaného dieťaťa je v prípade, pokiaľ sa u očkovaného jednotlivca vyskytne vedľajšia príhoda v zmysle výsevu vyrážok, vtedy je teoreticky možný prenos vakcinálnych vírusov na osoby s poruchami imunity, prípadne neimúnne tehotné ženy, takže očkovaný jednotlivec (ale len ak má vyrážky po podaní vakcíny) má byť preventívne izolovaný. Ale u očkovaného človeka nejde o klasické infekčné ochorenie, iba o vedľajšiu príhodu po očkovaní a ani vyrážky nemajú typický cyklus a trvanie. Ovčie kiahne prekonané počas tehotenstva môžu byť nebezpečné v období embryogenézy a organogenézy, pretože môžu spôsobiť odumretie plodu alebo poškodenie práve sa vyvíjajúcich orgánov v tom období. Pokiaľ dôjde k ochoreniu matky okolo pôrodu, dieťa bude mať závažnú formu neonatálnej varicely. Infekciozita ochorenia významne klesá po výseve vyrážok, takže pokiaľ ste stretli dieťa so zaschnutými vyrážkami, nebolo už “infekčné”, najviac “infekčné” deti sú pred výsevom exantému, v tzv. katarálnom štádiu, kedy vylučujú masívne vírusy zo slizníc nosa a dutiny ústnej, kedy začínajú teploty a výsev typických pľuzgierikov. V prípade potreby doplnenia odpovede sa ozvite.

COVID-19

Máte otázky k aktuálne priebehajúcemu očkovaniu proti COVID-19? Odpovede na tie najčastejšie z nich sme pre vás spísali v tomto článku.

Nenašli ste odpoveď na svoju otázku?

Poraďte sa o očkovaní s odborníkmi.

close

    Nenašli ste odpoveď na svoju otázku?

    Poraďte sa o očkovaní s odborníkmi.


    Odpoveď na vašu otázku vám zašleme e-mailom a zverejníme ju spolu s vaším krstným menom na webe.