Mám dať zaočkovať dieťa proti osýpkam, mumpsu a rubeole?

Michaela:

Mám zdravého 18-mesačného syna. Dlho sme neboli u nášho pediatra, pretože nebol dôvod, nebol chorý. Teraz som sa dozvedela, že mal byť v 15. mesiacoch očkovaný proti osýpkam, mumpsu a rubeole (ostatné očkovania absolvoval). Veľmi váham nakoľko čítam na internete rôzne názory na očkovanie.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Píšete, že máte zdravého chlapčeka, ktorý absolvoval všetky očkovania doteraz, pravdepodobne bez komplikácií. Zároveň nebol doteraz chorý. Teda nie je zdravotný dôvod, aby nemohol pokračovať v očkovaní. Očkovanie proti osýpkam, mumpsu a rubeole sa realizuje živou vakcínou, ktorá obsahuje oslabené vírusy. Vírusy sú však zbavené virulencie a nevyvolávajú klasické infekčné ochorenie. Na internete nájdete veľa informácií, z ktorých mnohé sú už aj dávno vyvrátené, mnohé je treba hodnotiť úplne v inom kontexte ako sa na internete uvádzajú a laici si často mnohé závery prispôsobujú podľa vlastnej schopnosti si vysvetliť niektoré medicínske pojmy. Na druhej strane už nikto nechce počuť o tom, že niekto na infekciu naozaj ochorel alebo nebodaj aj zomrel, prípadne ako mu pomôcť s komplikáciami. To už nie je zaujímavé a radšej sa naďalej udržiavajú rôzne konšpirácie o utajovaní faktov a podobne. Odpoviem Vám aj z pohľadu detského infektológa. Rubeola a mumps prebiehajú vo väčšine prípadov mierne. Keďže Vaše dieťa je chlapček, tak by nemal ohroziť počas tehotenstva svoje nenarodené dieťa rubeolou, pokiaľ by nenakazil svoju neimúnnu manželku, ak by ochorel on práve vtedy, keď by bola tehotná (ale to už musíme používať skutočne veľmi špekulatívne modelové situácie). Osýpky však prebiehajú rozhodne dramatickejšie, je tam riziko viacerých komplikácií, dokonca aj neskorých a veľmi vážnych. Samotné vírusy spôsobujú útlm imunity na niekoľko týždňov, čo je rizikovým faktorom na vznik rôznych komplikácií. Osýpky sa pritom bežne vyskytujú v okolitých krajinách, práve v malých lokálnych epidémiách, vo väčšine prípadov u nekompletne očkovaných jedincov, ale vyskytnú sa aj ťažké formy s úmrtím. Nakaziť sa určite dá veľmi jednoducho. Je predpoklad, že Vaše dieťa môže aj osýpky prekonať bez komplikácií, na druhej strane môže ohroziť aj iné deti, ktoré z rôznych príčin nemôžu byť očkované, v tom prípade je to pre tieto deti nebezpečné. V každom prípade je dobré, aby ste ako rodič boli presvedčená o tom, že očkovanie je vhodná prevencia pre Vaše dieťa, preto sa pýtajte a čítajte aj iné informácie, nielen tie, ktoré zaručene hlásajú vyslovene iba nebezpečenstvá reakcií po očkovaní. Iste, žiaden liek, vakcína, ani iná zdravotná intervencia nie sú bez možných vedľajších reakcií, spravidla ale u prediponovaných jedincov. Treba porovnať úžitok z očkovania a na druhej strane aj prípadné riziko, ale nielen riziko očkovania ale aj neočkovania.