Je možné podať ako 3. dávku Prevenar 13, keď bola dcérka doteraz zaočkovaná 2 dávkami Synflorixu?

Erika:

Dobrý deň, 14-mesačná dcérka, očkovaná 2x hexou, 2x Synflorixom v jeden deň súčasne, nakoľko lekárka nesúhlasila s oddelením vakcín (4. mesiac, 6. mesiac). Tretiu dávku mala dostať v 12. mesiaci, no odložili sme očkovanie kvôli silnej alergii a ekzému. Moja otázka je, či môže namiesto Synflorixu dostať očkovanie Prevenarom 13, nakoľko nám nebol ponúknutý pri prvom očkovaní a v ktorom mesiaci je vhodné ju zaočkovať. má vôbec význam dávať booster dávku, ak je už po dvoch očkovaniach zaočkovaná na 98 – 99 %. Nie je už neskoro podať tretiu dávku v 15. mesiaci? Ďakujem.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, celá schéma očkovania proti pneumokokovým ochoreniam sa má realizovať vakcínami, ktorými sa očkovanie začalo, pretože vakcíny nemajú rovnaké zloženie, ako je to napríklad pri niektorých iných druhoch vakcín, kde je zameniteľnosť oficiálne prípustná. Prechod z jednej pneumokokovej vakcíny na druhú nie je zatiaľ oficiálne odporúčaný pri základnej schéme. Takže žiaľ to nie je vo Vašom prípade možné. V našom očkovacom kalendári sú uvedené na povinné očkovanie proti pneumokokovým inváznym ochoreniam obe pneumokokové vakcíny, takže lekár je povinný o tom informovať rodiča pred prvou dávkou a rodič si má možnosť vybrať. Podanie tretej dávky je odporúčané pri schéme 2+1 do konca druhého roku života. V niektorých krajinách je napríklad schéma 3+1, teda podávajú sa celkovo až 4 dávky vakcíny. U rizikových detí s chronickými diagnózami sa odporúča napríklad aj preočkovanie neskôr ďalšími dávkami pneumokokovej vakcíny v určitých intervaloch, ktoré závisia od chronickej diagnózy pacienta. Tzv. „booster„ dávka znamená, že ide o posilňovaciu dávku, aby imunologická odpoveď na vakcináciu pretrvala dlhšie. V prípade malých detí do dvoch rokov veku je to zvlášť odporúčané, pretože majú fyziologicky nezrelý imunitný systém na to, aby sa dokázal samostatne chrániť pred ochorením vyvolaným týmito inváznymi sérotypmi pneumokokov. Posilňovacia dávka sa podáva pred nástupom do kolektívnych predškolských zariadení, pretože spravidla deti od veku 2 – 3 rokov začínajú nastupovať do škôlky. Treťou dávkou zvýšite predovšetkým účinnosť daného očkovania.