Obsahuje Prevenar 13 vaječný bielok?

Janka:

Dobrý deň. Naša dcérka má 8 mesiacov. Druhá dávka vakcíny vrámci povinného očkovania (Prevenar 13) jej ešte nebola podaná. Objavil sa jej atopický ekzém, podrobili sme ju menšiemu krvnému testu, vrámci ktorého bola testovaná na vaječný bielok (indícia bola kontaktná alergia) a výsledok mala pozitívny. Alergologička nám nateraz stopla očkovanie (do doby kontrolného odberu, čo bude v januári 2014), v marci bude mať 1 rok. Zároveň nebola spokojná s jej imunitou, údajne “nie je na jej vek tak naštartovaná, ako by mala byť”. Pediatrička by ju očkovala. Moje otázky sú: Obsahuje táto vakcína vaječný bielok či inú príbuznú látku, ktorá by mohla spôsobiť komplikácie? Kedy najneskôr je možné podať druhú dávku (prvú dostala v júli 2013)? Ďakujem.

Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.:

Testovanie na vaječný bielok, alebo takmer čokoľvek pri objavení sa ekzému je veľmi neistý test. Jeho pozitivita sa objavuje u viac ako 10 – 15 % testovaných, ktorí sú zdraví a u alergikov sa toto percento môže blížiť až k päťdesiatke. Okrem toho, ak bola indícia na kontaktnú alergiu, tak by mal bielok vyvolávať reakciu natretím na kožu. Na otázku, či má Vaše dieťa problém, ak dostane potravinu s vajíčkom (napríklad roládu), bude asi Vaša odpoveď – nie. Čo chcem povedať? Jednoducho to, že pozitivita testu na vaječný bielok ešte neznamená alergiu na vajce. Vyjadrenie o “nenaštartovanej imunite” je tiež veľmi neurčitým konštatovaním a musím povedať, že vyvoláva skôr rozpaky, ako by malo zmysel. Ale aj keď budem brať tieto vyjadrenia úplne vážne, tak môžem s plnou zodpovednosťou konštatovať, že a./ ani vakcína Infanrix hexa, ani Prevenar 13 nemajú s vajcovým bielkom nič spoločné a môžu sa podávať aj pri jasnej alergii na bielkovinu vajcia, b./ atopický ekzém nie je žiadnou kontraindikáciou očkovania, c./ očkovanie môže skôr “naštartovať” imunitu, ako ju potlačiť – teda podanie vakcín bez odkladu je plne namieste. Mimochodom, bol by som zvedavý, či by alergologička, ktorá “stopla” očkovanie, vzala na seba zodpovednosť, ak by Vaša dcérka dostala životohrozujúci pneumokokový zápal pľúc.