Kde nastala chyba po očkovaní proti TBC po tom, ako začalo mať moje dieťa zdravotné problémy?

Janka:

Mám 3-ročného synčeka. Po prvom očkovaní na tuberkulózu sa mu do 2-mesiacov vytvoril na rúčke veľký hnisavý vredisko vo veľkosti cca 3×3 cm. Upozorňovala som na túto reakciu pediatričku, ktorá ma ukľudňovala, že je to bežná reakcia. V 3. mesiaci ho aj napriek tomu, že som jej pripomínala stále ten hnisavý vred (ani ho neskontrolovala), zaočkovala hexavakcínou a do druhého stehienka aj Prevenarom. Neinformovala ma o žiadnych nežiadúcich účinkoch, max. mierne zvýšenou teplotou a bolestivým miestom vpichu. To bolo všetko čo povedala. Asi po mesiaci sa pri kúpaní vred otvoril a vytlačilo sa veľké množstvo hnisu, až akoby hnisavého koreňa, kde malému zostala na rúčke obrovská diera v ramienku. Následne som sa pri besede s iným pediatrom dozvedela, že sa pri takejto reakcii očkovať ďalšími vakcínami nesmie a bolo treba odložiť očkovanie na neskôr. Následne sme zistili, že náš malý zaostáva vo vývine, žiaden očný kontakt, akoby vo svojom svete, neskoro začal sedieť, štvornožkovať, až došlo obdobie, keď by sa mal snažiť postaviť na nôžky a u nás ten čas stále neprichádzal. V roku malému diagnostikovali: DMO-hypotonicko-ataktický syndrom, rečovo sa spustil až teraz po treťom roku, po liečeniach aj v zahraničí začal vnímať okolie, je živší, aktívnejší,začal chodiť za chodítkom, za jednú ruku. Aj keď chôdza je ešte taká trasľavá a neistá. Chcem sa opýtať, ako je možné, že dieťa, ktoré sa narodí v takmer 40 týždni, donosené, pôrod bez komplikácii, 3,85 kg, je zaočkované proti DMO- má následne diagnostikovanú DMO? Vyšetrením neurológmi nie je udaný dôvod DMO, nie je to vývojová chyba, magnetická rezonancia vylúčila poškodenie mozgu, vylúčená myasténia, svalové ochorenia. Nemyslíte, že to môžu byť následky očkovania? Naviac sa mu pravidelne opakujú nálezy baktérie: Haemophilus influenzae, aj napriek tomu, že v hexavakcíne sa nachádza vakcína proti hemofilovým infekciám. Vakcína neúčinkuje alebo ju mal práve týmto povinným očkovaním infikovanú? Kde je chyba? V 6. roku by mal absolvovať preočkovanie proti DMO, aký to má význam, keď on už túto chorobu má? Môžem toto očkovanie zamietnuť? Bojím sa, že naša snaha doterajším rehabilitovaním a liečením a zlepšením jeho chôdze sa po tomto očkovaní znovu zhorší. Čo mi hrozí ak odmietnem očkovať svoje dieťa? Nemôžte mi zazlievať, že nad tým uvažujem. Vysvetlite mi pojmy pri očkovaní na DMO (DTaP-VHB-HIB-IPV)…čo znamenajú tieto skratky v zátvorke? Ako dôvod stavu nášho synčeka, že by to mohlo byť po očkovaní, som sa začala zaoberať po otázke mojej lekárky. Pýtala sa, či jeho zdravotné problémy nezačali práve po povinnom očkovaní, nakoľko aj ona prekonala DMO ako dieťa, ako následok očkovania, a do dnes má následky zlou chôdzou a dopadaním na jednú nohu. Viete mi zodpovedať moje otázky?

Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.:

Tak a postupne zaradom:

Po očkovaní proti TBC (tzv. BCG vakcína) sa môže objaviť reakcia ktorú popisujete. Zásada je ošetriť – najlepšie chirurgicky – hnisajúce miesto a uzlinu a do zhojenia sa ďalšie očkovanie neodporúča. Toto odporúčanie však nie je “univerzálne” – vo svete akceptované. Ako píšete, Váš syn má diagnotikovanú DMO (značí to Detská Mozgová Obrna) – čo je spravidla následok poškodenia mozgu v súvislosti s obdobím okolo narodenia – nie v dôsledku očkovania. Ľahšie formy DMO nemusia mať nález na mozgu v EEG, či inom zobrazení (CT,MR USG,ai.), vyznačujú sa oneskorovaním vývoja rôzneho stupňa a typu. Vyžadujú si rehabilitačnú liečbu, niekedy lieky na podporu vývoja mozgu, ordinované neurológom. Deti sa neočkujú proti DMO, ale skratka ktorá sa na toto očkovanie používa je DTP (alebo DiTePer). Sú to prvé písmená chorôb proti ktorým sa očkuje: D= diftéria(záškrt), T= tetanus, P= pertussis čierny kašeľ. K ním je dnes ešte pridané HB= hepatitis typu B, Hib = Hemofilus influenzae typu b, IPV= inaktívna polio vakcína (proti detskej obrne – nie DMO!!). Táto vakcína sa volá Infarix hexa a preočkováva sa v 6. roku života, v 3. roku už očkovanie bolo vypustené. DMO – ani ťažké formy nie sú dôvodom k vynechaniu očkovania – naopak, deti s DMO ak sú neočkované a chytia niektorú z uvedených chorôb, sú ohrozenejšie, ako zdravé. Uvádzate, že Váš syn má opakovane infekcie spôsobené hemofilom influenzae- hoci bol proti nemu očkovaný. Omyl- Váš syn bol očkovaný proti najzávažnejšiemu Hemofilovi influenzae typu b, ktorý je pôvodcom najvážnejších, často smrteľných infekcií mozgových blán, sepsy. Okrem tohto typu sú tzv. netypované Hemofily, na ktoré vakcína nejestvuje, ale tieto spôsobujú len síce nepríjemné, ale málo ohrozujúce infekcie.