Očkuje sa ešte proti TBC?

Radka:

Môj syn bol narodený v 28 tt – nebol očkovaný proti TBC. Povedali nám, že až po 15. mesiaci po ukončení základného očkovania. Ukončili sme všetko, lenže stále bol chorý, dnes som konečne prišla na očkovanie a lekárka povedala, že už sa proti TBC neočkuje. Že je zrušené. Na jednej strane som rada, no bojím sa, či mu to neuškodí, kedže má ochorenie bránice – pravá strana mu zle/slabšie pracuje, k tomu má aj BPD II. stupna a často býva chorý.

Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.:

Informácia, ktorú ste dostali o očkovaní proti TBC, je nepresná. Zrušené bolo preočkovanie proti TBC u 11-ročných detí, základné očkovanie sa na Slovensku naďalej robí. Odložené očkovanie proti TBC by už mali vykonať kalmetizačné sestry a až vtedy, ak bude negatívny test MTX II. Bronchopulmonálna dysplázia (BPD) nezvyšuje riziko TBC, ani opakované choroby. Je však skutočne na zváženie, či nie je vhodné mať v tomto globalizovanom svete základnú imunizáciu (vrátane TBC) v poriadku.

Ak dieťa nebolo zaočkované proti TBC bezprostredne po narodení (do 6. týž. života), je možné, že sa v ďalšom živote už stretlo s bacilom TBC. Tento kontakt sa nie vždy musí prejaviť prepuknutím ochorenia, ale vždy je riziko, že v skrytej forme pretrváva v organizme. Imunitný systém ho „drží na uzde “. Avšak je tu stále riziko aktivácie. Testom MTX II. (Mantoux II) sa testuje, či testovaný človek (dieťa) už v živote prišiel do kontaktu s bacilom TBC a či má proti nemu aktivovaný imunitný systém. Test teda vie zistiť tento kontakt a podľa stupňa reakcie sa dá relatívne presne odlíšiť, či sa jedná o kontakt s očkovaním proti TBC, alebo o infekciu TBC.

Očkovať proti TBC by sa mali len tie osoby (deti), u ktorých vyjde MTX II negatívny. Pri pozitivite testu očkovanie neprichádza do úvahy.

Ako teda postupovať? Lekárka Vášho dieťaťa (keďže má dva roky a nebolo očkované proti TBC) by mala urobiť (alebo požiadať o urobenie) MTX II test. Ak tento test bude negatívny, malo by dieťa dostať TBC očkovanie – ako základné, nie preočkovanie (!), ktoré bolo zrušené. Pri pozitivite MTXII závisí na sile reakcie, pretože u neočkovaného dieťaťa to signalizuje kontakt s TBC. A podľa toto sa odvíja ďalší postup.