Aký je rozdiel medzi klasickou a postexpozičnou tetanovkou?

Monika:

Aký je rozdiel medzi klasickou a postexpozičnou tetanovkou? Nestačí v prípade úrazu iba preočkovanie touto postexpozičnou bez nutnosti opakovať očkovanie o 15 rokov? Vyrábajú sa zvlášť pre deti alebo to ja tá istá TAT?

MUDr. Ingrid Urbančíková:

Na postexpozičné očkovanie sú presné postupy, ktoré závisia od intervalu od posledného očkovania, ale aj od rozsahu poranenia. Od toho závisí nielen aktívna imunizácia (očkovanie) ale aj pasívna imunizácia (podávanie hyperimúnneho ľudského antitetanického globulínu). Postexpozičné očkovanie sa dá nazvať aj terapeutickým, pretože jedinou alternatívou liečby prípadného ochorenia je imunizácia (aktívna aj pasívna) + symtomatická liečba (liečba kŕčov, umelá pľúcna ventilácia, ATB a pod.), ale jeho hlavnou úlohou je vzniku ochorenia zabrániť.

Deti sa očkujú v rámci základného očkovania proti tetanu spolu s ďalšími očkovaniami (dojčatá v rámci hexavakcíny 3 dávkami do veku jedného roka), prvé preočkovanie v 6. roku života spolu s očkovaním proti záškrtu a čiernemu kašľu, v 13. roku života znova kombinovanou vakcínou (pridané aj proti záškrtu, čiernemu kašľu a poliomyelitíde). Teda riadne očkované dieťa do veku 15 rokov po úraze (poranení) nedostáva postexpozične žiadne očkovanie (iba ak by malo dieťa nejaký imunodeficit). Riadne očkované osoby nad 15 rokov veku a do 5 rokov po očkovaní rovnako nepotrebujú očkovanie, nad interval 5 rokov po očkovaní sa podáva iba jedna dávka tzv. tetanovky. Iné je to v prípade neočkovaných alebo neúplne očkovaných (tí potrebujú viac dávok a podanie globulínu).

Dospelí sa preočkovávajú v rámci povinného očkovania iným typom vakcíny ako deti – kombinovanou vakcínou proti tetanu a záškrtu. Teda inou aj ako tzv. tetanovka, ktorá sa aplikuje najčastejšie v úrazových a chirurgických ambulanciách.