Čím môže byť synček zaočkovaný, keď sa nedá zohnať vakcína infanrix ipv hib?

Karolína:

Dobrý deň. Chcela by som sa poradiť ohľadom očkovacej schémy. Syn t.č. 11-mesačný bol zaočkovaný troma monovakcínami engerix a podľa schémy infanrixom ipv hib. Teraz by mal dostať 3. vakcínu, ale nedá sa zohnať. Čím môže byť zaočkovaný? Ak by zobral hexavakcínu, dostal by vlastne už 4. dávku proti hep. B… Je to prípustné? Kedy najneskôr môže dostať infanrix? Ďakujem.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, momentálne je trochu problém s dostupnosťou rôznych vakcín. Štandardne sa očkovanie realizuje tak, ako píšete. V prípade, že nie sú dostupné vakcíny, tak je možné aj podanie hexavakcíny (v rámci ktorej by Váš synček dostal štyri dávky očkovania proti hepatitíde B). V rámci očkovacích kalendárov krajín, ktoré majú očkovaciu schému 3+1 (napr. v Českej republike) sa očkovanie hexavakcínou realizuje v štyroch dávkach (teda deti dostávajú 4 dávky proti povrchovému antigénu vírusu hepatitídy B – ale v iných odstupoch). Podanie viacerých dávok proti hepatitíde B sa v individuálnych prípadoch tiež realizuje, napríklad u zdravotne rizikových osôb s vysokým nebezpečenstvom nákazy, tieto osoby sa preočkovávajú podľa hladín protilátok (ak majú nízke, tak sa očkujú – napríklad dialyzovaní pacienti a podobne). Teoreticky by ste ešte mohli s očkovaním počkať, avšak je otázne, kedy bude pentavakcína (Infanrix-IPV-Hib) dostupná. V ČR podľa ich očkovacieho kalendára podávajú novorodencom HBsAg pozitívnych matiek monovalentnú vakcínu proti hepatitíde B po narodení a potom od 6. týždňa podávajú 4 dávky hexavakcíny (vrátane zložky proti antigénu vírusu hepatitídy B), posledná dávka sa odporúča aspoň 6 mesiacov od predchádzajúcej – tretej dávky a optimálne do 18. mesiaca veku. Z nasledovného pohľadu je možné podať Vášmu dieťaťu teraz hexavakcínu (v 11. – 12. mesiaci života), ale aby sa dodržal odstup od pentavakcíny (Infanrix-IPV-Hib) aspoň 6 mesiacov.