Je dôvodom na odklad očkovania občasná zvýšená teplota?

Alena:

Dobrý deň, mám 10-mesačnú dcéru, ktorá ešte vôbec nebola zaočkovaná. Najskôr mala vírus CMV, potom zápal obličiek. Od cca 6-teho mesiaca sa očkovanie odkladá kvôli občasným zvýšeným teplotám. 1x za deň nameriam 37,6 – 37,8 (teplota je meraná digitálnym teplomerom v konečníku). Výsledky moču, krvi, aj stery z nosa a krku sú v poriadku, CRP vyšetrenie tiež v poriadku. Je dôvod očkovanie odkladať? Sú dni, keď takúto teplotu nenameriam, niekedy je to len raz za 3 – 4 dni 37,6. Ďakujem.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, subfebrility u malých dojčiat, najmä po prekonaní rôznych vírusových alebo baktériových infekcií v skorom dojčeneckom veku, sa individuálne vyskytujú. Termoregulácia malého dieťaťa nefunguje tak, ako u väčších detí alebo dospelých. Napríklad novorodenci reagujú na závažné infekcie paradoxne hypotermiou, podchladením. Diferenciálna diagnostika príčin subfebrilít (mierne zvýšených teplôt do 37,5 st. C), ktoré sa občas vyskytujú a striedajú s obdobím bez zvýšených teplôt, patrí medzi najzložitejšie v pediatrii. Dôležité je vylúčiť závažné príčiny infekčné a imunitné. Ak nie sú prítomné klinické známky ochorenia, dieťa prospieva, priberá, rastie, papá a nie sú prítomné ani patologické laboratórne hodnoty a je udávaná v anamnéze prekonaná konkrétna infekcia, v tom prípade sa odporúča sledovanie dieťaťa a monitorovanie teploty. S postupným vekom dieťaťa sa spravidla upraví aj termoregulácia. Očkovanie v takomto prípade nie je kontraindikované, má prebiehať s opatrnosťou, pretože po očkovaní sa môžu vyskytnúť očakávané reakcie v zmysle zvýšenej teploty až hyperpyrexie, takže je potrebná prevencia febrilných kŕčov a naďalej dôkladné monitorovanie teploty.