Má vek dieťaťa vplyv na intenzitu reakcií po očkovaní?

Martina:

Dobrý deň prajem, chcela by som sa poradiť s odborníkmi na očkovanie. Mám otázku: Existuje súvislosť medzi vekom dieťaťa, kedy bolo zaočkované a očakávanými reakciami? Napr. či dieťa prvý-krát zaočkované v 9. týždni života môže mať horšiu znášanlivosť, prípadne reakcie ako dieťa zaočkované prvý-krát vo veku 15. týždňov. Nieje to v 9. týždni “prílišný šok pre imunitu”? Neplatí “čím neskôr tým lepšia znášanlivosť”? Ďakujem.

MUDr. Pavol Šimurka, PhD.:

Dobrý deň, všeobecne sa môže očkovanie začať po 6 týždňoch života, čo aj v rozvojových krajinách odporúča Svetová zdravotnícka organizácia. Dôvodom je čo najskoršia ochrana pred infekčnými ochoreniami. U nás sa vzhľadom na priaznivú epidemiologickú situáciu (hlavne zásluhou očkovania) odporúča začať očkovať po 9 týždňoch života (v 10. týždni). Práve po tomto období postupne klesá ochrana dieťaťa, ktorú získalo od matky najmä prenesením protilátok placentou, dieťa sa dostáva viac do styku s inými deťmi, resp. osobami a nastáva obdobie najväčšej zraniteľnosti infekčnými ochoreniami. Bazálnu ochranu mu urobia 2 základné očkovania (šesťzložková vakcína, pneumokok v povinnom očkovaní), neskôr podaná 3. dávka slúži na dlhšie udržanie imunity. Súčasné očkovacie látky majú zlomok imunitnej záťaže (menej ako desatinu) ako mali očkovacie látky používané približne do roku 2005 u nás. Horšia “znášanlivosť” môže znamenať často vyššiu imunitnú odpoveď s celkovou reakciou a tým aj väčšiu a dlhodobejšiu ochranu. V 9. týždni už nie je očkovanie “šok pre imunitu” (niektoré očkovania sa dávajú už novorodencom – donedávna TBC u nás, to bola vyššia nálož, aj v súčasnosti u vybratých skupín iné očkovania, napríklad žltačka typu B). A novorodenec je imunitne niečo iné ako už imunitne dostatočne vybavené 9-týždňové dieťa. Dodržanie začiatku odporučenia očkovania má viacero dôvodov a oneskorovaním ostáva dieťa bez ochrany v najzraniteľnejšom období života.