Daniela:
Moja dcéra má kvôli ťažkej psoriáze a iným ochoreniam nasadený liek cyklosporín. Je v poriadku očkovanie pri užívaní tohto lieku?
MUDr. Pavol Šimurka, PhD.:
Cyklosporin má v detskom veku svoje špecifické indikácie. Je imunosupresívum, čo znamená, že potlačuje imunitnú odpoveď. Obyčajne sa používa v liečbe ochorení so zmeneným imunitnou odpoveďou a tým zvýšeným rizikom infekcií. Preto je vhodné pred začiatkom liečby dieťa zaočkovať vakcínami povinného očkovania, prípadne v širšom rozsahu nehradenými vakcínami. Ak je už dieťa v liečbe, je významné rozlíšenie veľkosti dávky lieku (do 2,5 mg/kg/deň sa považuje dávka nižšia). Očkovanie počas liečby nie je kontraindikované pre neživé vakcíny, skôr je žiaduce (môže sa očkovať – Di-Te-Per-Polio-VHB-HiB, žltačka A, kliešťová encefalitída, HPV…), naopak podanie živých vakcín (MMR – osýpky, parotitída, ružienka, Varicela, BCG a i.) je všeobecne kontraindikované, pri nízkych dávkach v prípade rizikovej epidemiologickej situácie nie je vylúčené. Očkovanie neživými dávkami môže mať nevýhodu v zníženej imunitnej odpovedi na vakcínu a tým aj nižšej ochrane. Je dôležité očkovať dieťa po ukončení liečby, všeobecne sa udáva interval 3 mesiace po liečbe.