Prečo má povinné očkovanie zmysel? Porovnanie výskytu ochorení, proti ktorým sa u nás očkuje za január 2013

V ostatnom čase sa veľa diskutuje o tom, či má povinné očkovanie zmysel. Podľa niektorých vraj vakcíny nechránia a vidíme u nás ochorenia, ktoré by pri plnej zaočkovanosti populácie už nemali existovať. Bohužiaľ, ani jedno z týchto troch tvrdení nie je pravdivé:

1. Očkovanie funguje a chráni – svedčí o tom dramatický pokles výskytu ochorení v priamej kauzálnej súvislosti so zavedením očkovania; napriek tomu, že antivakcinačné hnutia sa snažia presvedčiť o opaku, vo vedeckej obci panuje v tejto veci konsenzus – vakcíny fungujú a nie je to preto, že by všetkých zaplatili farmaceutické firmy, ale preto že to dokázalo nespočetné množstvo veľkých, nezávislých a dlhodobých epidemiologických štúdií;
2. Preočkovanosť na Slovensku nie je stopercentná – ani napriek povinnému očkovaniu u nás nie je preočkovaná celá populácia: niektorí očkovaní byť nemôžu, iní nechcú a aj systém hlásenia má svoje muchy;
3. Účinnosť vakcín nie je stopercentná – v tomto tvrdení majú kritici očkovania kus pravdy, pretože skutočne nič na tomto svete nie je stopercentné; účinnosť vakcín sa pohybuje medzi 97 – 99 %, čo je však stále veľmi dobrý výsledok; ak by som vedel, že ma pri prejdení cesty na 99 % nezrazí auto, nebudem sa báť stúpiť na prechod.

Prečo teda stále vidíme choroby, proti ktorým sa u nás očkuje?

Hovorme konkrétne: Pravidelne dostávam prehľad mesačnej epidemiologickej situácie na Slovensku, spracovávaný Epidemiologickým informačným systémom (EPIS). Už niekoľko rokov sú tieto dáta pomerne stereotypné. Na ukážku uvediem čísla o chorobách, proti ktorým sa u nás očkuje, z januára 2013:

Zdroj: EPIS, február 2013

Ako vidno z tabuľky, rozdiel medzi výskytom ochorení, proti ktorým sa očkuje povinne a tými, ktorých prevencia sa iba odporúča („nepovinné“ očkovanie), je dramatický.

Ešte sa na chvíľu zastavme pri osýpkach. Je to ochorenie, ktoré u väčšiny ľudí nevyvoláva prílišné obavy. Aká je však situácia s osýpkami vo svete?

• Osýpky každý rok zapríčinia úmrtie okolo 200 000 detí. Každú hodinu na ne zomrie 23 detí.
• Komplikácie pri osýpkach sú v 10 % prípadov, tzn. 10 detí zo 100 chorých dostane zápal stredného ucha, alebo pľúc, alebo mozgu, úmrtnosť je 0,2 % (jedno dieťa z 500 chorých zomrie).

• Osýpky sú v USA vďaka vysokej zaočkovanosti a povinnosti zaočkovať dieťa najneskôr pri vstupe do školy relatívne zriedkavé (222 prípadov v roku 2011). Podobná zaočkovanosť je v Austrálii (výskyt 89 prípadov) a v Kanade (Quebec – 742 prípadov).

• V európskych krajinách, kde nie je očkovanie povinné, bol v roku 2012 nasledovný výskyt osýpok:

Zdroj: www.about.com, www.cdc.gov

Na Slovensku už viac desiatok rokov je výskyt osýpok nulový.

Pritom sme obkolesení štátmi, kde je ich výskyt vysoký. Je to náhoda? Nie. Na elimináciu osýpok je potrebná kolektívna imunita so zaočkovanosťou nad 97 % detí. Nižšia zaočkovanosť umožní šírenie tejto vysoko infekčnej choroby medzi neočkovanými deťmi. V roku 2012 bolo v Európe zaznamenaných 21 169 prípadov osýpok (a dovolím si tvrdiť, že toto číslo je iba špička ľadovca) – na Slovensku ani jeden prípad. Vďaka povinnému očkovaniu.

Pozri aj:

• Prečo je očkovanie na Slovensku povinné?
• Aká je situácia s očkovaním na Slovensku?
• Prečo sa musia očkovať už maličké deti?
• Nie je tých očkovaní priveľa?
• Čo nám prinieslo očkovanie?
• Čo by sa stalo, ak by sme prestali očkovať?
• Ktoré právne predpisy upravujú očkovanie na Slovensku?
• Očkovanie vo svete
• Očkovanie u nás
• SITA: Očkovanie detí chráni aj ostatných, choroby sa neprenášajú