Aké očkovanie by mala dcérka absolvovať, keď je od nástupu do škôlky stále chorá a vo výtere má pneumokoka?

Nikola:

Dobrý deň, moja dcérka bude mať 3. decembra 3 roky a už od septembra 2014 chodí do škôlky. Od nástupu je vkuse chorá, nevydrží dlhšie ako 3 dni, potom nastupuje upchatý nos, uvoľnenie soplíkov, zatekanie, kašeľ, bolesť uší a 3 týždne liečenia, 3 dni škôlka a opäť začarovaný kruh. Po výtere v nose má vždy streptokoka pneumonie, drží sa tam už rok a nemôžeme sa ho zbaviť. Teraz 26.11. bola aj na výber nosohltanovej mandle a opäť po 2 dňoch v škôlke má upchatý nos. Neviem, či má teraz vždy toho streptokoka pneumonie, ale tak zrejme áno. Aké očkovanie by ste mi odporučili, aby sme sa ho zbavili a môže byť očkovaná, aj keď ho v tom nose má alebo sa ho musí najprv predsa len zbaviť a potom môže byť zaočkovaná? Vopred ďakujem za odpoveď.

MUDr. Pavol Šimurka, PhD.:

Vaša dcérka sa stretáva v kolektívnom zariadení opakovane s rôznymi najčastejšie vírusovými infekciami s prejavom na dýchacích orgánoch. Nie je to nič výnimočné, časom by to malo prestať. Vylúčiť je potrebné poruchu imunity, resp. niektoré chronické postihnutia (cez Vášho pediatra). Samotný výskyt pneumokoka vo výtere z nosa je prakticky normálny nález u detí v kolektívnych zariadeniach, veľmi pravdepodobne pneumokok nie je príčinou upchatého nosa a infekcií horných dýchacích ciest. Predpokladám, že Vaša dcéra bola proti pneumokokovým infekciám očkovaná (tu dáva širšiu ochranu 13-zložková vakcína, za ktorú sa dopláca). U oslabených detí sa dá pridať ešte jedna dávka pneumokokovej vakcíny, čo by mohlo byť aj riešením u Vašej dcéry. V nose sa pneumokoka netreba zbavovať (nosičstvo má pri prísnom vyšetrení možno väčšina detí v škôlke), je známych takmer 100 sérotypov pneumokokov, jedného sa zbavíte a za chvíľu dcéra môže byť nosičom ďalšieho. Taktiež môže byť dcéra pri výskyte pneumokoka v nose aj zaočkovaná – akýmkoľvek očkovaním.