Aký bude postup u dcérky s odkladom očkovania do dvoch rokov veku?

Martina:

Dobrý deň, naša dcéra má odložené očkovanie do dvoch rokov veku. Máme záujem iba o očkovanie hexavakcínou. Ako prebieha očkovanie v tomto prípade? Aký je časový odstup medzi jednotlivými očkovaniami? Musí dostať rovnako tri dávky vakcíny ako je to u bábätiek? Ďakujem.

MUDr. Pavol Šimurka, PhD.:

Dobrý deň, situácia u Vašej dcéry je úplne atypická. Vaša dcéra nemôže mať “odložené očkovanie” do 2 rokov, pretože vakcíny podávané v prvom roku života (na Slovensku hexavakcína a pneumokoková, ak ste v UK tam sú aj ďalšie – meningokok, …) majú chrániť predovšetkým dojčatá, event. deti do 2 rokov života. Po prvých mesiacoch života dieťaťa sa postupne stráca ochrana protilátkami, ktoré sa získali od matky prenosom cez placentu počas tehotenstva. V čase prvých dvoch očkovaní podľa očkovacieho kalendára je už dojča odkázané na seba, imunitný systém je naivný, odpoveď na infekčnú chorobu nedostatočná, ak nie je očkované. Preto je aj dojča (resp. dieťa do 2 rokov) najviac ohrozené a v prípade ochorenia je ťažký priebeh, nezriedka s celoživotnými následkami, v najzávažnejších prípadoch sa môže končíť úmrtím. Preto je dôležité očkovať čo najskôr. Vaša dcéra najzraniteľnejšie obdobie už má za sebou, bol to určitý risk, ale očkovanie má význam naďalej. Ak sa pýtate na hexavakcínu, tak tá je určená do troch rokov života (na Slovensku). Mala by sa podať v takých intervaloch ako sa na SK podáva – 2. dávka o 6 týždňov po prvej (rozsah 1 – 2 mesiace) – obidve vo forme hexavakcíny, tretia dávka o 6 mesiacov – už stačí podanie vakcíny DTaP s IPV a HBV (záškrt, tetanus, čierny kašeľ s detskou obrnou a žltačkou typu B), HBV napr. ale nie je v povinnom očkovaní v UK. Môže to byť formou jednej vakcíny alebo detská obrna a žltačka typu B izolovane. Na Slovensku tieto vakcíny izolovane nemusia byť bežne dostupné. Mimo odporučenia je niekedy aj praktické riešenie podať tretiu dávku vo forme hexavakcíny, čím sa očkovanie kompletizuje (očkovanie proti hemofilovej zložke môže vyvolať zvýšenú reakciu).