Aký je dôvod, že sa deti preočkovávajú znova MMR vakcínou?

Lenka:

Dobrý deň, rada by som sa opýtala, čo je dôvodom toho, aby sa deti preočkovali znova vakcínou MMR, keď už raz boli zaočkovaní. Je to nutné? Ak by sa im zrealizoval odber krvi na protilátky a tie by sa v krvi potvrdili, aj tak je nutné preočkovanie? Ďakujem.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, druhá dávka MMR vakcíny nie je klasickým preočkovaním, teda podaním tzv. posilňovacej “booster” dávky ako pri neživých vakcínach. Ide o vychytávaciu tzv. “catch-up” dávku s cieľom, aby sa očkovaním zachytili tie deti, ktoré mali prípadne nižšiu imunitnú odpoveď na prvé dávky a aby sa dosiahol dlhotrvajúci ochranný účinok očkovania. Z toho pohľadu sa javí Vaša otázka ako úplne logická, že ak má dieťa protilátky, tak by mu nebolo treba druhú dávku. Avšak hovoríme iba o vyhodnotení protilátok v jeho aktuálnom veku (10–ročné deti sa očkujú 2. dávkou podľa nášho očkovacieho kalendára), pričom z hľadiska zabezpečenia dlhotrvajúcej imunitnej odpovede je odporúčané podanie dvoch dávok a netreba zabúdať ani na nižšiu imunogenitu vakcinálnych vírusov parotitídy v tejto vakcíne (teda aj nižšiu ochranu proti tomuto ochoreniu po jednej dávke). V niektorých konkrétnych prípadoch, ak sú relatívne kontraindikácie na očkovanie, sa odporúča vyšetrenie protilátok a prípadne sa očkovanie odkladá alebo v individuálnych prípadoch u rizikových pacientov s poruchami imunity sa aj očkovanie nerealizuje, ale v takom prípade sa plánuje postexpozičná ochrana pri kontakte s chorým.