Bola som zle zaočkovaná, keď nemám protilátky proti rubeole?

Anila:

Bola som v detskom veku zaočkovaná proti rubeole? Mám 29 rokov a nemám protilátky proti rubeole, ako je to možné? Bola som zle zaočkovaná v detstve? Môžem sa dať zaočkovať tou trojkombináciou?

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, podľa veku ste ročník narodenia 1984, už by ste mali byť očkovaná dvoma dávkami vakcíny proti rubeole, pravdepodobne aj kombinovanou vakcínou. Mali by ste si to overiť vo Vašej zdravotnej karte. Hodnotenie postvakcinačných protilátok, najmä s odstupom viacerých rokov je niekedy problematické, pretože titre špecifických protilátok IgG môžu byť veľmi nízke a ich zachytenie závisí od citlivosti používaných laboratórnych metód. Ideálne je overiť si výsledok zaslaním krvi na vyšetrenie aj do iného laboratória. Všeobecne po zdokumentovanom podaní dvoch dávok vakcín sa predpokladá dlhodobá imunitná odpoveď, ktorá spočíva nielen v prítomnosti protilátok, ale aj špecifických pamäťových buniek, ktoré sa po kontakte s vírusmi (či už živými alebo vakcinálnymi) transformujú na bunky produkujúce špecifické protilátky. Reinfekcie sú však možné ako po očkovaní, tak aj po prekonanej prirodzenej infekcii, ale je to veľmi zriedkavé. Vo Vašom prípade sú dve možnosti. Keďže viete o negatívnom výsledku, tak je vhodné to sledovať aj počas tehotenstva v budúcnosti, najmä porovnanie aspoň 2 – 3 vzoriek v prvom trimestri, či nedôjde ku sérokonverzii. O akútnej infekcii sa vždy rozhoduje nielen na základe laboratórnych výsledkov, ale aj klinických ťažkostí a epidemiologickej situácie. Testy môžu byť totiž falošne pozitívne, ale aj negatívne. Hodnotenie týchto výsledkov počas gravidity patrí do rúk odborníkom, spravidla infektológom, ktorí majú väčšie skúsenosti. Alebo teraz môžete uvažovať o preočkovaní proti rubeole, najmä, ak ste dostali iba jednu dávku vakcíny v detstve. Očkovanie je možné iba kombinovanou vakcínou proti osýpkam, mumpsu a rubeole.