Bolo správne, že lekár zaočkoval syna proti tetanu len 3 dni po vykonaní MTX?

Mária:

Dobrý deň, my sme boli v pondelok na pneumológii, synovi dávali pod kožu MTX II, vo štvrtok ho detský lekár po upozornení na vykonané MTX očkoval proti tetanu. Vznikli nežiaduce účinky, miesto po tetanovke veľmi opuchlo 15 x 8 cm, tvrdé, červené, horúce. Bol správny postup detského lekára, že ho očkoval, keď mal v sebe ešte MTX II?

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, podanie MTX II (tuberkulínový test) nie je kontraindikáciou na očkovanie neživou vakcínou (v tomto prípade proti tetanu). Neviem, ktorú konkrétnu kombinovanú vakcínu proti tetanu syn dostal (neviem jeho vek), avšak lokálna hypersenzitívna reakcia (začervenanie, opuch) sa vyskytuje po týchto vakcínach pomerne často. Je potrebné podať celkovo antihistaminiká na niekoľko dní, aby reakcia ustúpila. Neviem, prečo pán doktor očkoval krátko po podaní MTX II, asi mal na to dôvod. Kontraindikácia očkovania neživými vakcínami to síce nie je, avšak v praxi nechávame aspoň 7 dní odstup medzi rôznymi testami alebo vakcínami, pokiaľ nie je prítomné riziko z omeškania. Okrem toho, ak sa objaví nežiaduca reakcia, je povinnosťou očkujúceho lekára túto reakciu hlásiť epidemiológovi v spádovom Regionálnom úrade verejného zdravotníctva ako aj na ŠÚKL (Štátny ústav pre kontrolu liečiv). Po obdržaní tejto odpovede možno budete ohľadom tejto reakcie kontaktovaní aj zástupcom farmaceutickej spoločnosti, t.j. výrobcom vakcín, pretože monitorovanie a hlásenie nežiaducich účinkov je aj povinnosťou výrobcu liekov a vakcín.