Je možné rozdeliť očkovanie proti pneumokokom a MMR?

Kristína:

Dobrý deň, chcela by som sa s Vami poradiť. S rodinou žijeme v Belgicku, môj syn má teraz 13 mesiacov a mal by absolvovať očkovanie MMR spolu s očkovaním proti pneumokokom (tu sa to očkuje naraz). Zo skúseností viem, že vakcínu proti pneumokokom zle znáša. Už mal dve (v 3. a 5. mesiaci). Jeho reakcia bola vždy zvýšená teplota, nechutenstvo počas 2 dní. Keďže sa trochu obávam jeho reakcie na MMR vakcínu, veľmi nerada by som dávala pichať obe vakcíny naraz a rozmýšľam o ich rozdelení, aby sa eliminovali prípadné reakcie. Má to podľa Vás zmysel? Tiež uvažujem, že by som MMR vakcínu dala pichnúť trochu neskôr, nie v 13. mesiaci ale až v 16. až 18. mesiaci. Môj dôvod na obavu je ten, že syn je veľmi malé bábätko (váži len 7,5 kg, narodený 38tt+1) a obávam sa, že kvôli nízkej váhe by mohol mať horšie reakcie ako bábätká s normálnou váhou. Čo si o tom myslíte? Vopred ďakujem za odpoveď.

Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.:

Zvýšená, dva dni trvajúca teplota, ustupujúca bez potreby liekov a akýchkoľvek zásahov, patrí medzi možné a očakávané reakcie na očkovanie. Možno ju zaradiť medzi reakcie imunitného systému, ktorý takto odpovedá na stimuláciu vakcínou. V minulosti sme takúto reakciu považovali za signál dobrej odpovede na očkovanie. Teda nepovažujeme to za reakciu, ktorej sa treba báť. V Belgicku sa pneumokoková vakcína podáva s MMR vakcínou, u nás skôr v 12. mesiaci s hexavakcínou. Pneumokoková vakcína je neživá, konjugovaná obsahuje antigény proti pneumokokom, MMR vakcína je živá vírusová. Každá z týchto vakcín “oslovuje” inú etáž imunitného systému – je nepravdepodobné, že by sa reakcie zvýrazňovali. No a to, že je Váš synček drobné dieťa, nič nehovorí o tom, že by mal byť háklivejší a dokonca mal výraznejšie reakcie po očkovaní. Hrozby nákazy osýpkami, mumpsom, ružienkou a pneumokokmi – bez zaočkovania – je podstatne vyššia.