Je potrebné očkovať 1,5-ročného syna proti všetkým šiestim chorobám?

Renata:

Dobrý deň, poprosím Vás o radu. Náš malý ešte nebol vôbec očkovaný, má už rok a pol. Dôvody boli rôzne, ale najčastejšie choroby, ktoré dostal od staršieho brata, ktorý začal chodiť do škôlky. Stále nejaký streptokok, pneumokok, … Neskôr starší syn prekonal mononukleózu a bol týždeň v škôlke a tri týždne doma a takto sa to opakuje až do teraz. Bojím sa dať zaočkovať mladšieho, keďže mi moja lekárka povedala, že musíme byť aj my v jeho okolí aspoň dva týždne zdraví. Je potreba ho dať ešte zaočkovať Hexa vakcínou, myslím tým, že či je potreba očkovať proti všetkým 6 chorobám? Počula som, že po roku to už nie je treba. Ktoré choroby sú ešte pre syna nebezpečné a ktoré by mohol v pohode zvládnuť? Dá sa prípadne niekde zohnať len očkovacia látka, ktorá by bola v jeho veku potrebná, Viem, že ja ako dieťa som mala len DiTePer, nie Hexa ako dnes deti. Ďakujem moc za odpoveď.

MUDr. Pavol Šimurka, PhD.:

Dobrý deň, vakcíny podávané v prvom roku života (na Slovensku hexavakcína a pneumokoková) majú chrániť predovšetkým dojčatá, event. deti do 2 rokov života. Po prvých mesiacoch života dieťaťa sa postupne stráca ochrana protilátkami, ktoré sa získali od matky prenosom cez placentu počas tehotenstva. V čase prvých dvoch očkovaní podľa očkovacieho kalendára (6. mesiac života) je už dojča odkázané na seba, imunitný systém je naivný, odpoveď na infekčnú chorobu nedostatočná, ak nie je očkované. Preto je aj dojča (resp. dieťa do 2 rokov) najviac ohrozené a v prípade ochorenia je ťažký priebeh, nezriedka s celoživotnými následkami, v najzávažnejších prípadoch sa môže končíť úmrtím. Dôležité je očkovať čo najskôr. Váš malý má najzraniteľnejšie obdobie už za sebou, bol to určitý risk (uvedené údaje neboli dôvodom odkladu očkovania), ale očkovanie má význam naďalej. Ak sa pýtate na hexavakcínu, tak tá je určená do troch rokov života. Mala by sa podať v určitých intervaloch – 2. dávka o 6 týždňov po prvej (rozsah 1 – 2 mesiace), 3. dávka (o 6 mesiacov) stačí už 5-zložková vakcína (bez hemofilovej B infekcie zložky). V čase, keď ste boli očkovaná DiTePer, sa detská obrna očkovala “lyžičkou” kvapkami, dnes je dostupná ochrana len injekčne. Ďalším ochorením, ktoré sa “pridalo” do hexavakcíny oproti obdobiu DiTePer je žltačka tyu B – ochrana je na celý život, riziká sú neskôr hlavne v dorastovom veku, očkovanie vyžaduje 3 dávky. Šiesta je hemofilová infekcia, u nej netreba po 1. roku života 3 dávky (podobne ako u pneumokokovej vakcíny), stačia 1 – 2 dávky podľa imunitného stavu dieťaťa. Problémom je dostupnosť inej vakcíny ako hexa. Očkovať proti 6 chorobám je potrebné (je to ochrana dieťaťa), 3. dávka môže byť bez hemofilovej zložky, ostatné očkovania sú nutné 3x.