Je potrebné opäť preočkovanie Prevenarom, ak dcérka prekonala zápal stredného ucha?

Andrea:

Chcela by som sa opýtať, či je možné preočkovať moju 3-ročnú dcérku Prevenarom, keď už bola zaočkovaná v rokoch 2007 a 2008 dvoma vakcínami. Minulý rok v decembri prekonala zápal stredného ucha, zistili jej stredne rezistentného pneumokoka a odporúčali následné preočkovanie, vraj terajšia vakcína je obohatená o ďalšie kmene. Odporúčal mi to ORL doktor, ale naša pediatrička sa s tým ešte nestretla, tak prosím o Váš názor, či je to nutné.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

V súčastnosti používané vakcíny proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam obsahujú viac sérotypov, takže rozširujú spektrum ochrany. Vakcíny majú výbornú účinnosť voči invazívnym pneumokokovým ochoreniam, účinnosť voči zápalom stredného ucha je nižšia, ale viaceré klinické štúdie potvrdili, že očkovanie znižuje počet ochorení na zápaly stredného ucha, vyvolané sérotypmi, ktoré sú vo vakcíne. Aj napriek tomu, že Vás synček bol očkovaný a prekonal zápal stredného ucha, nevyvinuli sa u neho závažné život ohrozujúce komplikácie. Všeobecne sa odporúča podať posilňovaciu dávku medzi 2.-5. rokom života, práve na zvýšenie účinnosti aj voči neinvazívnym ochoreniam. Nepíšete, aký sérotyp mu vykultivovali, pravdepodobne to nevyšetrovali. Rozhodne však inú možnosť prevencie pred pneumokokovými zápalmi stredného ucha nemáme, takže rovnako ako Vás ORL lekár aj ja Vám odporúčam podať jednu posilňovaciu dávku pneumokokovej vakcíny s viacerými kmeňmi.