Je správne pokračovať v liečbe pneumokoka antibiotikami, keď dcére spôsobujú zažívacie ťažkosti?

Henrieta:

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať. Mojej 3-ročnej dcére na základe nosných výterov zistili pneumokoka. Lekárka jej nasadila amoksiklav. Pri podávaní sa dcérka sťažovala na bolesti bruška, prestala jesť, mala veľmi riedku až vodovú stolicu a na druhý deň aj vracala. Odmietla vypiť sirup. Detská lekárka hovorila, že s ňou mám naďalej zápasiť. Je to správne? Dá sa pneumokok liečiť aj inak ako antibiotikami, napr. homeopatikami?

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, amoxicilínové antibiotiká, najmä vo forme sirupov, veľmi často spôsobujú rôzne gastrointestinálne ťažkosti – vracanie, hnačky, nechutenstvo, bolesti brucha. V takom prípade nie je vhodné pokračovať v užívaní liečiva, pretože ťažkosti sa môžu výrazne zhoršiť a úplne znížiť efekt liečby. Niekedy pomôže aj zmena na tabletovú formu. Podstatná je však informácia, prečo dcérka užívala antibiotiká. Iba samotná prítomnosť pneumokoka vo výtere z nosa nie je dôvodom na užívanie antibiotík (ATB). ATB sa majú ordinovať na liečbu konkrétneho ochorenia – zápal prínosových dutín, stredného ucha, angína, ťažký baktériový zápal priedušiek a pod. Dokonca ani nosičstvo – keď je pneumokok dlhodobo v nosohltane, sa nemusí preliečiť, ak nespôsobuje klinické ťažkosti (výter však musí byť z nosohltanu, nie z nosa ani hrdla). U 3-ročných detí je nález pneumokoka v nose pomerne častý. Každých niekoľko dní alebo týždňov sa mikrobiálna flóra nosa a aj sérotypy pneumokokov v nose menia. Deti si ich navzájom, najmä v kolektívoch, vymieňajú a spravidla sa podieľajú aj v kombinácií s inými baktériami na tzv. “klasickom sopľavom období”. V prípade iba prítomnosti soplíkov stačí symptomatická liečba – čistenie nosa, kvapky do nosa, antihistaminiká, probiotiká, dostatok tekutín a vitamínov.