Je v poriadku podanie MMR vakcíny do zadočku dcérky?

Katka:

Dobrý deň. V pondelok sme absolvovali očkovanie MMR a prekvapila ma sestrička, keď sa rozhodla očkovať malú do zadočku. Je to v poriadku? Malá má 17 mesiacov. Čo môžem očakávať ako reakciu pri tomto nesprávnom zaočkovaní? A môžem s tým niečo robiť? Myslím to, že či môžem niekde reklamovať spôsob podania vakcíny? Mám obavy, či a aké komplikácie nám môžu hroziť pri podaní vakcíny do zadočku. Ďakujem za odpoveď.

Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký:

Máte pravdu. Do zadočku sa zásadne neočkuje, ani malých kojencov. Je k tomu celý rad dôvodov, ktoré nemá význam preberať na tejto stránke. Malé deti do troch rokov sa spravidla očkujú do vonkajšej strany stehnového svalu, v jeho hornej tretine. Vo vyššom veku sa zásadne očkuje do ramenného, deltového svalu zhruba v polovici. Keď už sme pri tom, očkuje sa vpichom kolmo na povrch svalu, nie šikmo, pretože ihly na vakcínach sú na to primerane dlhé (obvykle 17 mm) a pri šikmom vpichu sa vakcína dostane nie do svalu, ale do podkožia. Píšem to aj preto, že často v TV záberoch vidíme tieto chyby. Treba jedným dychom povedať, že aj takto vykonané očkovanie býva bez reakcií, avšak ich pravdepodobnosť sa zvyšuje. Určite sa dá u pani doktorky žiadať očkovanie do stehienka, ak by bola ešte tendencia podať vakcínu do zadočku. Ak vznikne konflikt, bude určite vyriešený vo Váš prospech. Na druhej strane sa dá povedať, že komplikácie pri podaní do zadočku sú zriedkavé, významne vyššie len v štatistickom spracovaní. Vašej dcérke nehrozí nič. Do zadočku sa očkovanie nerobí z toho dôvodu, že táto oblasť má rôzne silnú vrstvu tuku a pri štandardnej dĺžke ihly na vakcínach sa niekedy môže očkovacia látka podať do tuku namiesto do svalu, kde patrí. Je to pre štandardizáciu podávania. Taktiež pri podávaní injekcií (nielen vakcín) do sedacieho svalu, ak sa nepodá do správneho kvadrantu, môže dôjsť k poraneniu istých nervov, čo je značne bolestivé. Už sa upustilo aj od podávania antibiotík do sedacieho svalu, podáva sa tiež do vonkajšieho stehenného svalu.