Keď mám slabo pozitívne protilátky, znamená to, že kiahne už nemôžem dostať? Čo robiť, keď mám v decembri rodiť a staršia dcéra nastúpi tento rok do škôlky?

Kristína:

Dobrý deň, mala by som otázky ohľadom ovčích kiahní. Mám 36 rokov, som tehotná, na začiatku tehotenstva a rodiť by som mala koncom decembra. Mám dcérku, ktorá bude mať čoskoro 3 roky a mala by chodiť od septembra do škôlky, kde sa každý rok vyskytuje toto ochorenie. Bývame pri škôlke, takže sa poznáme aj s deťmi aj s učiteľkami a každý rok väčšinou na jeseň sa s tým stretávame. Ja som si myslela, že som kiahne nemala v detstve, sestra mala a ja nie. Ale nedávno (november 2016) mi z krvi zistili, že mám protilátky slabo pozitívne anti vzv IgG 150. Znamená to, že toto ochorenie už nemôžem dostať? Je to jedno, že aká je hodnota protilátok (nevadí že iba slabo pozitívne)? Mohlo sa to zmeniť, resp. poklesnúť odvtedy? Bojím sa, že keď dcérka pôjde do škôlky, tak ešte pred narodením dieťaťa sa nakazíme a obávam sa možných následkov na nenarodené dieťa. Čítala som, že je to dosť nákazlivé a keby to dcérka dostala, určite aj ja, pretože spíme spolu v izbe a žijeme tak či tak v jednej domácnosti a neviem, či by sa dalo tomu zabrániť. Uvažujem o tom, že si ju nechám doma do pôrodu, len potom neskôr by to mohlo zase ohroziť pár-týždňové dieťa. Čo je lepšie podľa Vás? Ktoré riziko je väčšie? Ďakujem za odpoveď.

Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.:

Zásadná pre Vás je odpoveď v zmysle rizika, pretože nič na svete neplatí 100 %. Takže asi takto: Ako píšete, sama ste bola v kontakte s varicelou a nedostali ste ju. Máte síce nízke ale pozitívne titre IgG protilátok proti varicele. Teda s vysokou pravdepodobnosťou ste varicelu v nejakej forme v minulosti prekonala. Pozitívne protilátky sú len jednou zložkou aktívnej imunity, ochranu zaisťujú viac tzv. pamäťové T-lymfocyty, ktoré by sa kontaktom s infekciou rýchlo aktivovali. Takže: Voči varicele ste takmer s istotou imúnna a riziko jej získania v gravidite je prakticky nulové. A aj keby tomu tak nebolo, odklad nástupu do škôlky u dcéry “pre istotu” nemá zmysel. To by znamenalo, že u každej tehotnej s neistou anamnézou prekonania kiahní by muselo dieťa zostať doma. To sa však vôbec nepraktizuje.