Kedy je najvhodnejšie očkovať dieťa proti TBC a prečo?

Zuzana:

Kedy je najvhodnejšie dať očkovať dieťa proti TBC? A prečo? Ďakujem.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, očkovanie proti TBC je u nás povinné už len pre osoby, ktoré sú v úzkom kontakte s osobou, ktorá má aktívnu TBC alebo u profesionálne exponovaných jedincov. V takých prípadoch je očkovanie povinné. Potom sa ešte na TBC vyšetrujú pacienti pred ordináciou niektorej špeciálnej biologickej liečby alebo imunosupresívnej liečby. Určite budú požiadavky na očkovanie detí, ktoré budú chcieť ísť študovať napr. do USA, lebo tam sa vyžaduje očkovanie proti TBC pri nástupe do štátnej školy u detí prichádzajúcich z cudziny. Pokiaľ je u Vás a Vášho dieťaťa vyššie riziko kontaktu s osobami, ktoré by mohli mať TBC (kontakt s deťmi zo sociálne slabších vrstiev vo Vašom okolí), môžete požiadať o očkovanie na vlastnú žiadosť. Očkovanie v súčasnosti realizujú iba špecializované pľúcne ambulancie, a to až po vyšetrení tuberkulínového testu. Do veku 1 roka dieťa spravidla absolvuje povinné očkovania hexavakcínou a pneumokokovou vakcínou (3 dávky). Potom od 15. – 18. mesiaca veku by malo absolvovať očkovanie proti osýpkam, mumpsu a rubeole (MMR vakcínou). Očkovanie proti TBC sa realizuje živou vakcínou, tak ako aj proti osýpkam, mumpsu a rubeole, akurát s tým rozdielom, že jedna je tzv. „baktériová“ a druhá „vírusová“ vakcína. Keďže po podaní BCG vakcíny sa vyžaduje minimálne 12 týždňový odstup na podanie inej živej vakcíny a vyžaduje sa aj zhojenie miesta vpichu, je jednoznačne vhodnejšie aj z epidemiologického hľadiska absolvovať najskôr očkovanie MMR vakcínou proti osýpkam, mumpsu a rubeole. Po tomto očkovaní sa môže najskôr o 6 týždňov urobiť tuberkulínový test, ktorý ak bude negatívny, tak sa podá BCG vakcína proti TBC. Čiže z vekového hľadiska dieťaťa to vychádza niekedy v druhej polovici druhého roku života, podľa toho, kedy dieťa dostane MMR vakcínu, keďže sa odporúča v intervale od 15. – 18. mesiaca veku.