Mám zaočkovať svojho 4,5-ročného syna len MMR vakcínou alebo aj s varicellou?

Ľudmila:

Dobrý deň! Prosím Vás o radu ohľadom očkovania. Mám 4,5-ročné dieťa, ktoré ako 4-mesačné prekonalo pneumokokovú otitidu bilat, celý 1. rok svojho života bol chorý a hlavne sopľavý, dostával aj imunoglobulíny. Očkovania mal poposúvané a MMR sme nestihli doteraz. Teraz, od septembra začal chodiť do škôlky, ale celý september bol 4 dni v škôlke a 2 týždne doma, tak som ho odhlásila. Chcela by som mu doplniť MMR vakcínu, ale moja lekárka ma presviedča o kombinovanej s varicellou Priorix tetra. Lekárnička mi povedala, že za dva roky nepredala ani jednu vakcínu. Keďže syn je už starší, treba ju celú hradiť (cca 72 eur). Ja neviem, či mám očkovať len MMR alebo aj s varicellou. Poradíte mi? Nie je to tak, že ho ochránim pred ovčími kiahňami, alebo ich dostane so slabším priebehom, ale na úkor toho v dospelosti dostane herpes zoster, keďže oslabený vírus bude v tele pretrvávať? Ktorú vakcínu odporúčate alebo preferujete a dávajú si vôbec mamičky túto vakcínu? Budem veľmi rada, ak mi odpoviete na môj email, lebo už naozaj neviem, čo mám robiť a termín očkovania sa mi blíži. Ďakujem a želám pekný deň!

MUDr. Pavol Šimurka, PhD.:

Je to neobvyklé, aby dieťa ako 4,5-ročné nebolo zaočkované MMR, nevidím dôvod takého dlhého odkladu. Očkujú sa ochorenia, ktoré môže dieťa získať aj v dospelosti a práve pri pri oslabenej imunite by malo byť dieťa chránené. Vhodné je aj doplniť očkovanie varicelou (v niektorých krajinách je to povinné očkovanie). Môže byť očkovanie tetravakcínou, ale menšia reakcia je pri izolovanom podaní MMR a ovčích kiahní. Rozdiel medzi dostupnými vakcínami u nás je nepodstatný, očkovať možno každou. V súčasnosti je zaočkovanosť proti ovčím kiahňam relatívne nízka, ale u rizikových skupín je indikovaná. V každom prípade reakcia po očkovaní je neporovnateľne slabšia ako prípadný priebeh ochorenia. Odporúčam neodkladať očkovanie (na Slovensku sa napr. objavil mumps).