Môže byť na odporúčanie kožnej lekárky zaočkovaná moja 11-ročná dcéra najskôr proti kiahňam a následne MMR vakcínou?

Beata:

Dobrý deň, dcéra mala 11 rokov a mala by absolvovať povinné očkovanie MMR. Z dôvodu, že by sme mali podstúpiť imunosupresívnu liečbu artritídy, pri ktorej už nie je možné očkovať živými vakcínami, chcela by som ju dať predtým zaočkovať aj proti varicelle, nakoľko kiahne ešte neprekonala a pri imunosupresívnej liečbe by mohli mať ťažký priebeh. Už asi 2 mesiace má na tele vyrážky – podľa kožnej lekárky dermatitída, zatiaľ sa nezistila príčina. Nakoľko nám kožná lekárka zatiaľ, pokiaľ sa jej to neupraví, odporúča vakcínu MMR odložiť, ale proti varicelle by očkovaná byť mohla, chcem sa spýtať, či je možné dať ju zaočkovať najprv vakcínou Varivax a následne, keď sa jej upraví kožný nález, urobiť očkovanie Priorix-Tetra (aj keď odporúčaný postup je opačný). Ďakujem za odpoveď.

MUDr. Pavol Šimurka, PhD.:

Dobrý deň, môžete očkovať aj obrátene, najprv varicella a potom MMR. Nemôžem zasahovať do rozhodnutia kožnej lekárky, ale štandardne, ak je možné očkovať ovčie kiahne, tak by mala byť aj zároveň MMR. Je však potrebné postupovať podľa rady svojho lekára, pretože je možná určitá súslednosť dejov, ktoré plynú nezávisle od seba a v rovnakom čase by sa mohli interpretovať ako od seba závislé. Napr. ak pri podaní aj MMR by sa nelepšil, resp. zhoršil kožný nález, tak by sa situácia interpretovala ako vplyv očkovania, hoci v skutočnosti by s očkovaním zhoršenie kožného nálezu nesúviselo.