Môže ešte dcéra dostať ovčie kiahne? Môže sa u nej vyskytovať herpes zoster častejšie?

Lucia:

Dobrý večer. Píšete, že ak sa vyskytli ovčie kiahne u dojčiat, môžu sa ešte zopakovať. Kedy v detstve? Či až v dospelosti? Moje dieťa prekonalo kiahne s ľahkým priebehom s pár vyrážkami ako polročné a ako 2 a pol ročná mala herpes zoster (neviem, kde to chytila, vraveli mi, že stres, ale u takého dieťaťa?). Znamená to, že kiahne už nedostane? A herpes zoster môže mať častejšie? Dá sa aj tú očkovať? Ďakujem.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, ovčie kiahne sú primárnym klinickým prejavom infekcie varicela-zoster vírusmi (VZV), herpes zoster je sekundárnym ochorením, ktoré vzniká reaktiváciou VZV vírusov. Vaše dieťa prekonalo ovčie kiahne (varicelu) v dojčenskom veku. V takom prípade sú dve riziká. Buď si nevytvorí dostatočnú imunitnú odpoveď na vírusy (z dôvodu neutralizácie vírusov ešte prítomnými materskými protilátkami v prvých mesiacoch života) a teda môže dostať ovčie kiahne ešte neskôr alebo sú tieto deti náchylné na vyšší výskyt herpes zoster už v útlom detskom veku. To je prípad Vášho dieťatka. Herpes zoster sa častejšie vyskytuje aj u tých detí, ktoré prekonali varicelu ešte počas intrauterinného vývoja (in utero). Herpes zoster sa vyskytuje aj u zdravých detí, ktoré nemajú žiadne poruchy imunitného systému. Aktívna prevencia (očkovanie) v tomto prípade však už nie je účinná. Vaše dieťa už prekonalo ovčie kiahne a malo aj herpes zoster. V miechových gangliách už má teda navždy prítomné vírusy, ktoré sa môžu reaktivovať a spôsobiť herpes zoster niekedy neskôr ale aj vôbec nemusia, nie je to pravidlo. Je to veľmi individuálne. Očkovanie proti herpes zoster sa realizuje, avšak iba u dospelých nad 50 rokov veku.