Nie je očkovanie v tehotenstve nebezpečné pre plod?

Sandra:

Dobrý deň prajem. Chcela by som sa opýtať na očkovanie proti čiernemu kašľu. Momentálne žijem vo Veľkej Británii. Som v 31. týždni tehotenstva a moja pôrodná asistentka mi oznámila, že sa mám objednať na očkovanie proti čiernemu kašľu, ktoré by som mala absolvovať do 36 – 38 týždňa tehotenstva. Je to kombinovaná vakcína proti čiernemu kašľu, obrne, tetanu a záškrtu. Mám veľké obavy, či je toto očkovanie pre plod bezpečné, keďže aj v príbalovom letáku tejto vakcíny výrobca udáva, že sa neodporúča použitie tejto vakcíny v tehotenstve. Na druhej strane sa zase obávam, či to nie je veľké riziko, ak dieťa nebude mať počas 2 mesiacov po narodení (okolo 8. týždňa by malo byť zaočkované) žiadne protilátky proti tejto chorobe. Vôbec neviem, čo robiť. Poradili by ste mi prosím? Ďakujem veľmi pekne.

MUDr. Ingrid Urbančíková, MPH:

Dobrý deň prajem, v niektorých západných krajinách, ako aj v USA, sú v súčasnosti odporúčania očkovania proti čiernemu kašľu tehotných žien pred pôrodom, aby sa zabezpečila ochrana dieťaťa po pôrode v období, keď ešte nemôže byť očkované. Takže Vaše placentou prenesené špecifické protilátky ho budú chrániť. U nás očkovanie tehotných žien nie je povinné, ale realizuje sa dobrovoľne na žiadosť matky alebo odporúčanie lekára. Keďže ide o neživú vakcínu, očkovanie viacerými neživými vakcínami nie je v tehotenstve, najmä v poslednom trimestri, kontraindikované. Riziko pre plod rozhodne nie je vyššie ako riziko nákazy čiernym kašľom po narodení a možných komplikácií s tým súvisiacich. Vzhľadom na vyšší výskyt čierneho kašľa u dojčiat s úmrtiami v týchto krajinách sa pristúpilo k takémuto očkovaniu matiek, prípadne aj ostatných rodinných príslušníkov, aby sa nepriamo ochránili novorodenci a malé dojčatá, pokiaľ sa nemôžu ešte oni očkovať, pretože aj jedna dávka vakcíny pre nich ešte neznamená dostatočnú ochranu pred ochorením. Odporúčanie podávania liekov, ako aj vakcín v tehotenstve je podrobené omnoho prísnejším kritériám na sledovanie bezpečnosti, takže pokiaľ sa oficiálne schválilo používanie vakcín u tehotných, tak by sme to mali akceptovať.