Iveta:
Dobrý deň, synček absolvoval očkovanie hexavakcínou podľa očkovacieho kalendára, o 2 týždne neskôr bol očkovaný proti pneumokokom vakcínou Prevenar 13. Po očkovaní Prevenarom 13 mal nežiadúcu reakciu – kolaps, zhruba 30 minút po vpichu. Následne sme boli 24 hodín v nemocnici na pozorovaní. Naša pediatrička rozhodla, že ďalšiu dávku
Prevenaru nedostane. Čoskoro to budú 2 mesiace od prvej dávky hexavakcíny a pediatrička nás posiela na detské oddelenie lokálnej nemocnice, aby bol synček očkovaný tam a znova tam pobudol 24 hodín. Neexistuje však špecializované očkovacie centrum kde sa špeciálne venuju takýmto deťom? Ešte sme rozmýšľali nad odložením očkovania hexavakcínou, synček by dostal druhú dávku nie 2, ale 4 mesiace od prvej dávky. Pripadá mi to ako rozumné riešenie. Ďalej sa chcem spýtať či autoimunitné ochorenia matky (ochorenie štítnej žľazy, alergie a oslabená bunková imunita) nie sú kontraindikáciou očkovania die aťa a či existujú špeciálne vyšetrenia na zistenie imunity pred očkovaním. Veľmi
pekne Vám ďakujem za Vaše odpovede.
Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.:
V prvom rade nie je jasné, prečo Váš synček dostal vakcínu proti pneumokokom dva týždne po hexavakcíne. Podľa odporúčania očkovania majú byť tieto vakcíny podané naraz, do rôznych miest. Tento ” odložený” postup vyvoláva niekoľko teoreticky možných situácií: 1./ Ak sú obidve vakcíny podané naraz, imunitný systém ich bez problémov vníma ako jeden komplexný podnet s primeranou odpoveďou. Podanie pneumokovej vakcíny dva týždne po hexavakcíne je zásahom do imunitného systému aktivovaného hexavakcínou a reakcie môžu byť iné, ako je to overeným spôsobom očkovania. 2./ Ako reakciu popisujete kolaps po 30 minútach od podania. Môže ísť o kolaps typu “odpadnutia” – poruchy vedomia, alebo cirkulačný kolaps – pokles krvného tlaku, – teda rôzne reakcie. Pre posúdenie sú dôležité aj iné príznaky ( napr. vyrážka, poruchy dýchania, opuch, ai.) a tiež dlžka ich trvania a forma ústupu – po liekoch, alebo samovoľne. V každom prípade by najoptimálnejším bol postup – dodržať termín podania druhých dávok ( hexavakcína a pneumokoková vakcína ) súčasne a pod dozorom na špecializovanom pracovisku pre očkovanie v komplikovaných prípadoch ( NUDCH BA, DKFNsP TN, DK DFNsP BB, KDD UN MT, a DFNsP KE ) – podľa vášho pobytu.Odklad druhej dávky a ani vynechanie očkovania nič nerieši, dieťa bude fakticky neočkované – so všetkými dôsledkami v jeho živote. Autoimúnne a ani iné ochorenia matky nie sú žiadnou kontraindikáciou očkovania dieťaťa.
