Odporúčate očkovanie proti TBC u dieťaťa so suspektným Ehlers-Danlosovým syndrómom?

Dorota:

Chcela by som sa opýtať na nežiadúce účinky pri očkovaní tbc vakcínou – resp. na jej odporúčanie alebo neodporúčanie, pokiaľ ide o dieťa narodené v 34. týždni tehotenstva, t.č. je po základnom očkovaní, chýba len očkovanie na tbc. U dieťaťa je veľmi suspektný Ehlers-Danlosov syndróm. Sú vakcíny, ktorým by sa dieťa malo vyhnúť?

Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.:

Ak bola u Vášho dieťaťa BCG vakcinácia odložená tak, že už absolvovala ostatné očkovania a má diagnostikovanú Ehlers-Danlosovu chorobu, by som odporučil vynechať BCG očkovanie z nasledovným zdôvodnením: Pred očkovaním by sme museli zistiť, či už nebolo dieťa exponované tbc – teda vykonať tuberkulínovú skúšku. Očkovanie by bolo aktuálne len pri jej negativite. Očkovanie je aplikované prísne do kože a to je v prípade Ehlers – Danlosovho syndrómu dosť problematické. Inak sa táto genetická odchýlka volá cutis laxa, čo v preklade znamená “voľná koža”. Je otázne, či by podanie vakcíny do takto zmenenej kože neviedlo k miestnym komplikáciám. Očkovanie by som indikoval len v prípade epidemiologického rizika pre dieťa (v rodine tbc, zlé sociálne podmienky ap.).