Patrí zvýšená teplota a opuchnuté, začervenané a bolestivé miesto vpichu medzi očakávané reakcie? Ako ich zmierniť?

Gabriela:

Dobrý deň, 5,5-ročna dcéra bola pred dvoma dňami (v utorok) preočkovaná, predpokladám 4-zložkovou vakcínou. Od stredy večera má zvýšenú teplotu, cca 37,8 – 37,9. Miesto vpichu je opuchnuté, bolestivé a je tam červený fľak veľkosti cca 7 x 4 cm. Ide o očakávanú reakciu? Dnes je štvrtok, kedy môžem očakávať ústup reakcie? Nikde som sa nedočítala ako správne ošetrovať očkované dieťa, ale možno som zle hľadala na stránke. Podávam Nurofen od bolesti (zároveň zrejme nestúpa teplota aj kvôli tomu, teoreticky by mohla byť vyššia?), taktiež mi Dr. odporučila Fenistil kvapky. Ako ošetriť červený fľak okrem studených obkladov? Môžem potierať Fenistil gélom? Stretla som sa aj s tým, že niektorí lekári odporúčajú Flector náplaste. Aký postup na zmiernenie týchto príznakov odporúčate vy? Taktiež ma čisto akademicky (aj keď nie som lekár) zaujíma, aký je postup, ak tieto príznaky neustúpia, dieťa je hospitalizované? Alebo? A stretli ste sa v praxi s takýmito prípadmi? Ďakujem za odpoveď.

Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.:

Predpokladám, že v dobe, kedy si prečítate moju odpoveď, bude už Vaša dcéra v poriadku. Teda odpoveď na Vaše otázky bude už pre tých, ktorých toto očkovanie čaká. Reakcia, ktorú popisujete, síce patrí do skupiny očakávaných reakcií (tzn. teplota, začervenanie, opuch, …), ale “sila” týchto prejavov už zachádza do úrovne prudších reakcií. Aj keď trvanie teplôt v takomto prípade nebýva dlhšie ako 3 dni, hlavne opuch a začervenanie sú dosť nepríjemné. Aký spôsob ošetrenie je najlepší, ťažko povedať, pretože tieto reakcie miznú aj spontánne a každý lekár má svoje odporúčania. Nepochybne je pri bolesti možné použiť analgetiká typu Paracetamol, či Ibupropén. Ak predpokladáme, že tieto reakcie môžu mať mechanizmus alergie, bude účinné antihistaminikum typu Fenistil, alebo Cetirizín. Niekedy postačia chladné obklady. Ak by miestne príznaky neustupovali, je možná aj prenesená bakteriálna infekcia a bude potrebné zvážiť protiinfekčnú antibiotickú liečbu. Ale to je zriedkavé.