Prečo reagujú deti na posledné očkovanie najhoršie? Je možné zaočkovať dieťa len jednozložkovou vakcínou? Dá sa očkovať proti pneumokokom osobitne?

Monika:

Dobrý deň, mám 10-mesačné dieťa, ktoré má za sebou 2 povinné očkovania vakcínou MMR. Moja otázka znie: Zvyšuje sa dávka vakcíny? Keďže na poslednú dávku reagujú deti najhoršie, ak nie, prečo takáto reakcia? Aké zložky, chemické prvky, … vakcína obsahuje, a prečo sa jej zložky nedajú vyhľadať na internete? Ak z nejakého dôvodu nemôžete informovať o zložení, tak sa chcem opýtať, či obsahuje tiomerzal. Sú na Slovensku dostupné jednozložkové vakcíny, resp. je možné dať dieťa zaočkovať vakcínou zo zahraničia a čo vie Slovenská lekárska komora a farmaceuti o jednozložkovej vakcíne vyrobenej vo Švajčiarsku? Chcem dať moje dieťa zaočkovať, ale nie touto trojkombináciou. A ešte jedna otázka. Dá sa rozdeliť očkovanie MMR a pneumokoky? Ak áno, aký časový interval je najvhodnejší?

MUDr. Pavol Šimurka, PhD.:

Dobrý deň, Vaše dieťa nemohlo byť očkované v 10. mesiacoch 2-krát vakcínou MMR. U tejto vakcíny sa očkuje prvýkrát v 15. mesiacoch života. Predpokladám, že išlo o očkovanie hexavalentnou (šesťzložkovou) vakcínou. Reakcia pri opakovaní očkovania sa zvyšuje, pretože je aj silnejšia imunitná odpoveď, väčšia tvorba protilátok ako po prvom očkovaní a lepšia ochrana. Zloženie vakcíny je bežne dostupné na internete (napr. na stránke www.adcc.sk, kde je kompletná SPC (súhrnná charakteristika lieku) aj príbalový leták pre rodičov (tam sú jednoduchšie podané informácie). MMR neobsahuje tiomerzal, jedná sa o živú vakcínu, ktorá by sa v prítomnosti tiomerzalu zničila. Na Slovensku sú registrované aj niektoré jednozložkové vakcíny (tetanus, hepatitída B, detská obrna a i.), je možné dať nimi očkovať, proces získania v prípade neprítomnosti na skladoch je však komplikovaný a zdĺhavý. Slovenská lekárska komora je stavovský orgán, ktorý nerieši problematiku očkovania a vakcín. Odborníci z vakcinológie (napríklad zo Slovenskej epidemiologickej a vakcinologickej spoločnosti) majú prehľad o vakcínach vyrábaných v rámci EÚ, resp. Európy. V prípade MMR nie je možné očkovanie jednotlivými zložkami. V čase očkovania MMR je očkovanie proti pneumokokom ukončené. Očkovanie sa dá “rozdeliť”. Pneumokoky sa môžu očkovať v akomkoľvek časovom intervale od očkovania MMR (event. hexavakcíny).