Treba nasadiť antibiotiká pri nosičstve pneumokoka?

Janka:

Je dcéra do 3 rokov nejako ohrozená v prípade, že jej zo sterov zistili streptococcus pneumoniae? Nemá teploty, len mierne soplíky bielo-žltej farby a kašle (dusivý kašeľ s odkašliavaním hlavne v noci), dýchanie má čisté, hrdielko nemá zapálené. Je nutné nasadiť okamžite antibiotiká alebo až po vypuknutí teploty, príp. inej komplikácie? Rozhodujeme sa tak z dôvodu častého užívania antibiotík (už 7-krát v tomto roku).

Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc.:

Ako píšete, Vaša 3-ročná dcérka má soplíky, dusivý kašeľ s odkašliavaním – hlavne v noci. Tento stav – aj keď nemá teploty – možno nazvať infekciou horných dýchacích ciest (nos, nosová mandľa, dutiny) s prechodom na priedušky – tzv. sino- (rhino-?, adeno-?) bronchiálny syndróm. No a pri výteroch bol zistený pneumokok. Treba uviesť, že nosičstvo pneumokoka u malých detí je veľmi časté – má ho prechodne či trvalo až 30 % detí. Nosičstvo netreba samo o sebe preliečovať. Nosičstvo však znamená, že dieťaťu nič nie je. No a Vaša dcéra má produktívny kašeľ, soplíky. Je na jej lekárke, či sa rozhodne cielene preliečiť antibiotikom na ktoré je pneumokok citlivý, či pošle Vašu dcérku na vyšetrenie nosovej mandle a prípadné jej vybratie, tak aby jej potiaže prešli. Bez ohľadu na to, či tam pneumokok je alebo nie.